안녕하세요 아크로 김지성 원장입니다.
수면 무호흡증은 자는 중에 숨을 쉬지 않는 상태로, 자각 증상이 없는 경우도 많기 때문에 배우자, 가족, 동거인에 의해 알게 되기도 합니다. 한동안 숨이 막혀 컥컥거리다가 한계점이 지나면 푸하고 숨을 몰아쉬는 모습으로 나타나는데, 보통을 숨을 들이쉴 때 코골이가 생기나, 심할 때에는 숨을 내쉴때도 발생합니다.
단순 코골이가 아닌 수면 무호흡증의 진단기준은 자면서 호흡을 아예 하지 않는 무호흡이나 얕게 호흡하는 저호흡이 1시간에 15번 이상 있거나, 주간 졸음을 동반한 10초 이상 계속되는 무호흡이 1시간에 5번 이상 있는 경우입니다.
다음과 같은 체크리스트가 있으니 확인해보세요. S: 코골이가 심합니까? (말소리 보다 크거나 문을 닫아도 들리는 정도) T: 낮에 자주 지치거나, 피곤하거나 졸립니까? O: 자다가 숨 안 쉬는 것을 다른 사람이 본 적이 있습니까?
P: 고혈압이 있습니까? B: BMI가 35 이상입니까? A: 50세 이상입니까? N: 목 둘레가 40cm 이상입니까? G: 남성입니까? STOP 중 2개 이상, STOP-BANG 중 3개 이상에 해당하는 경우 수면무호흡증을 의심할 수 있음
수면 무호흡증은 목 안의 공간이 줄어들고 상기도가 좁아지면서 발생하는데, 다양한 원인이 있습니다.
- 구조적 이상으로 비강에서
인후두까지 이어지는 상기도의 공간이 좁은 경우
- 혀, 편도 조직 비대,
턱이 비정상적으로 작거나 목이 짧고 굵음, 비중격 만곡증 등
- 비만으로 연구개와 인두벽에
여분의 지방이 축적된 경우
- 기도를 둘러싸고 있는 조직과
기도 내의 분비물의 진동
- 비후성 비염 등
- 인두 주변 근육의 기능적 이상
- 인두의 기도 확장근의 힘이
횡격막에 의한 흉곽 내 음압을 이겨내지 못하는 경우
수면 무호흡증의 증상은 다양하며 수면 중 산소공급이 원활하게 되지 않아 1차로 만성피로와 수면장애, 이는 직업관련 부주의, 사고 증가로 이어질 수 있습니다. 증상이 조절되지 않고 장기간 지속되는 경우, 온 몸에 산소가 들어 있는 혈액을 공급하는 심장의 부담이 커져 심하면 고혈압, 심혈관계 질환, 뇌졸중이 생길 확률이 정상인에 비해 4-5배 높아집니다.
또한 당뇨병이나 녹내장을 악화시키거나 유발할 수 있으며 발기부전 등의 성 관련 문제도 발생할 수 있습니다. 소아의 경우에는 수면이 방해됨으로써 성장, 집중력, 인지능력이 저하되고 50% 이상에서 주의력 결핍을 호소하기 때문에 조기 치료가 더욱 중요합니다.
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체중 감량 : 체중이 10% 감소하면 수면 무호흡증 약 50% 감소
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금주, 금연
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약물 복용 점검 : 수면제, 안정제는 증상을 악화시킴
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수면 체위 훈련 : 옆으로 자는 습관
상기도 양압술(CPAP)과 같은 호흡 보조장치, LAUP(레이저에 의한 구개 성형)와 같은 수술, 기타 유발 질환 치료(아데노이드, 편도 비대증 등)가 있으며, 수술적 치료의 성공율은 50-60% 정도입니다.
식이조절, 운동, 비염개선 등을 통해 체중을 감량하고 기도의 공간을 확보하여 수면무호흡증을 치료해볼 수 있습니다.
아크로에서는 한약을 통한 체중 감량과 비염 한약 처방을 통해 수면무호흡증을 치료합니다. 특히 캡슐형태의 다이어트 한약과 시럽형태의 비염 한약 패키지를 통해 도움받으실 수 있습니다. 그 외에도 개인의 증상에 따라 맞춤 한약 처방으로 증상 개선을 도와드리고 있습니다.
“대시호탕, 시호가용골모려탕, 사역산, 소청룡탕, 비염시럽 등” 수면무호흡증은 단순한 수면장애를 넘어서 일상 생활에 지장을 주고, 나아가 합병증을 유발할 수 있는 질환이니 주의가 필요합니다.