안녕하세요 😊, 아크로 한의원 박지선 원장입니다.
지난번에는 단단한 살이 왜 다이어트에 반응이 더딘지 살펴봤는데요,
오늘은 셀룰라이트 이야기입니다.
셀룰라이트의 의학적 정식 명칭은 EFP,
Edematous(부종성) Fibrosclerotic(섬유경화성) Panniculopathy(지방층병변)
입니다.
단순히 지방이 많아서 생기는 게 아니라,
격막 구조가 굳으면서 생기는 조직 변성의 문제입니다.
그래서 다이어트만으로는 없어지지 않고, 단계에 따라 접근도 달라집니다.
셀룰라이트란?
피하지방층 안에는 지방 소엽들을 나누는
섬유성 격막(fibrous septa)이 있는데요,
이 격막이 경직되고 두꺼워지면
지방 소엽을 위아래로 잡아당기게 됩니다.
이 장력이 피부 표면을 아래로 당기면서 특유의 오렌지껍질 패턴이 나타납니다.
셀룰라이트는 지방이 많아서 생기는 게 아닌만큼
날씬한 분들에게서도 발생할 수 있고, 과체중이어도 없는 경우도 있습니다.
왜 여성에게 유독 많을까요?
남성의 격막은 비스듬하게 교차 배열되어 지방을 안정적으로 잡아주는 반면,
여성의 격막은 피부에 수직으로 배열되어
경직될 때 피부를 아래로 당기기 쉬운 구조라서 그렇습니다.
그런데 이 격막이 에스트로겐의 영향으로 쉽게 경직될 수 있는겁니다.
왜 다이어트로 안 없어질까요?
다이어트로 지방이 빠지면 지방 소엽의 크기는 줄어드는데,
격막 자체는 그대로 남아 있습니다.
오히려 지방 소엽이 줄어들면서 격막이 상대적으로 더 두드러져
셀룰라이트가 더 심해 보이는 경우도 있습니다.
결국 셀룰라이트를 개선하려면
지방량을 줄이면 격막 구조 자체를 변화시켜야합니다.
셀룰라이트의 단계 분류
Nürnberger & Müller가 제안한 분류가 현재까지 임상에서 가장 널리 쓰이는데요,
예전 블로그에서도 한번 보신적 있죠? 😊
육안 소견과 촉진을 기준으로 3단계로 나눕니다.
여기에 함몰 수·깊이·피부 탄력 저하 등 5가지 항목을 추가한
Cellulite Severity Scale(CSS)는 현재 임상 연구의 표준 평가 도구로 사용되고 있으며,
경증(15점), 중등도(610점), 중증(11~15점)으로 분류합니다.
극초단파 시술 효과
아크로를 내원하셨던 분들이라면 잘 아시는 아크로 웨이브(극초단파 시술) !
얼마나 효과가 있을까요?
Bennardo 등이 Journal of Clinical Medicine(2022)에 발표한 연구에서,
중등도~중증 셀룰라이트 여성 26명에게 극초단파 시술을 4회 진행하고,
마지막 시술 후 3개월 시점에 결과를 평가했는데요,
• CSS(Cellulite Severity Scale) 점수가 시술 전보다 유의하게 감소 하고
• Nürnberger-Müller 분류 단계도 유의하게 낮아졌습니다.
• 허벅지·둔부 둘레 측정에서 유의미하게 감소되었고,
• 환자 만족도 조사에서 대다수가 긍정적인 변화를 보고했습니다.
위 사진을 봐도 셀룰라이트 개선된 점이 보이실겁니다.
Hoffmann 등이 Bioengineering(2024)에 발표한
국제 어드바이저리 보드 리뷰(International Advisory Board Review )에서도
극초단파 에너지가 셀룰라이트 격막의 콜라겐을 용해시키고, 대식세포 활성화를 통해
지방 분해물이 림프계로 배출된다고 하였죠.
단계별 시술
1단계:아크로웨이브 단독
격막 경직이 초기 단계로 아직 구조가 유연한 편입니다.
아크로웨이브로 격막을 리모델링하면서 피부 탄력을 함께 잡는 것만으로도 충분한 경우가 많습니다.
극초단파가 격막의 collagen I을 분해하고 collagen III로 전환시키는 리모델링이
이 단계에서 특히 효율적으로 작동합니다.
2단계: 아크로웨이브 주, 컷 보조
격막 경직이 어느 정도 진행된 상태로,
웨이브로 격막을 먼저 풀고, 지방량이 꽤 있는 경우 컷을 병행합니다.
웨이브 시술 후 컷을 진행하면 격막이 완화된 환경에서 약침이 잘 분산되어
시술 효과를 높일 수 있습니다.
3단계: 웨이브+컷 적극 병행
격막이 단단하게 굳고, 요철이 관찰되는 단계입니다.
격막 리모델링과 지방 분해를 동시에 진행하는 적극적인 병행 시술이 필요하죠.
초기에는 조직이 말랑해지는 질감 변화가 나타나고,
이후 회차가 쌓일수록 윤곽 개선과 볼륨 감소가 더 분명하게 나타납니다.
시술 변화를 체감하는 순서를 설명드리자면,
제일 먼저 웨이브 1회 후 피부 표면이 매끄러워진다고 느껴집니다.
그 이후 컷 3~4회차부터 볼륨 감소 체감하며,
웨이브 3회 시술 후가 시술 효과의 피크입니다.
즉, 어느 단계든 사이즈보다 질감 변화가 먼저라고 생각하시면 됩니다.
아크로 한의원 시술 사례
실제 내원하신 분의 셀룰라이트 시술 케이스는
저희가 진료노트를 통해 소개해드린적 있죠?
궁금하신 분들은 아래 블로그를 참고해주세요 😉
마치며
셀룰라이트는 살의 양이 아니라 격막 구조의 문제인점 이제 아셨을겁니다.
단계에 따라 접근이 달라지고,
격막에 직접 작용하는 시술을 병행해야 셀룰라이트가 개선됩니다.
다음 편에서는 살인지 부종인지 모르겠다고 하시는 분들을 위해,
부종형 EFP의 특성과 극초단파가 림프 경로에 어떻게 작용하는지 설명드리겠습니다.
참고문헌
-
Hexsel DM, Dal'Forno T, Hexsel CL. A validated photonumeric cellulite severity scale. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23(5):523–528.
-
Zerbinati N, et al. Remodeling of collagen constituting interlobular septa of subcutaneous adipose tissue following microwaves application. Dermatologic Therapy. 2020;33(3):e13362.
-
Bennardo L, Fusco I, Cuciti C, et al. Microwave therapy for cellulite: an effective non-invasive treatment. J Clin Med. 2022;11(3):515.
-
Hoffmann K, et al. Microwave-Energy-Based Device for the Treatment of Cellulite and Localized Adiposity: Recommendations of the Onda Coolwaves International Advisory Board. Bioengineering. 2024;11(12):1249.
-
Cascinu S, et al. Efficacy of a New Non-Invasive System Delivering Microwave Energy for the Treatment of Abdominal Adipose Tissue. Cosmetics. 2025;12(2):42.
신논현 아크로 한의원
📍 위치: 신논현역 3번 출구 도보 1분 (서울 강남)
📞 상담 예약: 카카오톡 http://pf.kakao.com/_VcUxmC
📎 다이어트 임상논문: 아크로한의원 임주혁 원장 공동연구, 대한한의학회지 게제( https://doi.org/10.13048/jkm.22008 )
💑 네이버 리뷰 ★4.57 1,000건+ | 강남언니 후기 ★9.6 700건+ | 바비톡·모두닥 등 주요 플랫폼 후기 다수