고혈압·당뇨 있는데 다이어트 한약 복용해도 될까요

안녕하세요, 아크로한의원 한지영 원장입니다. 미뤄뒀던 건강검진을 받고 나서 전보다 올라간 체중, 혈압, 혈당 수치를 보고 놀라시는 분들이 많습니다. 그러면서 자연스럽게 건강 관리에 관심을 가지게 되는 시기가 찾아오죠.

고혈압과 당뇨는 대사증후군을 대표하는 질환이고, 그 해결책으로 가장 먼저 꼽히는 것이 체중 감량입니다. 실제로 본원에도 고혈압이나 당뇨, 즉 대사증후군을 앓고 계신 분들이 다이어트 한약에 대해 문의하시는 경우가 적지 않습니다.

특히 고혈압, 당뇨 같은 대사증후군 위험 인자를 가지고 있으면 감염병 합병증 위험이 커진다는 연구 결과가 알려지면서, 혈압과 혈당 관리의 필요성을 더 절실히 느끼시는 분들도 많아졌습니다. 오늘은 고혈압이나 당뇨가 있을 때 왜 체중을 줄여야 하는지, 감량할 때 특히 신경 써야 할 부분은 무엇인지, 그리고 고혈압·당뇨가 있는 상태에서 다이어트 한약을 복용해도 괜찮은지까지 순서대로 안내해 드리겠습니다.

고혈압이나 당뇨 같은 대사질환이 있으면 심혈관 질환 발생률이 2-3배 높아지고, 심혈관 질환으로 인한 사망률도 50퍼센트가량 더 높아진다고 알려져 있습니다. 이런 고혈압·당뇨의 주요 원인 중 하나가 체중과 복부 지방 증가인데, 국민건강영양조사 분석 결과에 따르면 비만한 경우 대사증후군 유병률이 정상 체중보다 4.2배 높다고 합니다.

체중이 늘면 인슐린 저항성도 함께 커져 혈당 조절이 어려워지고 혈압도 올라가기 쉽기 때문에, 체중 조절은 고혈압·당뇨 관리에 필수적인 요소이자 생활습관 관리 차원에서 가장 먼저 권고되는 방법이기도 합니다.

본원에도 혈압이나 혈당 관리를 위해 체중 감량을 권유받고 내원하시는 분들이 많은데, 3-5퍼센트만 줄여도 심혈관 질환 위험 인자가 개선되고 5-10퍼센트를 줄여서 유지하면 고혈압·당뇨 관련 수치가 눈에 띄게 좋아지는 것으로 보고되어, 저희는 최소 5-10퍼센트의 체중 감량을 권장드리고 있습니다.

복부비만은 허리둘레가 여성 85cm, 남성 90cm 이상인 경우를 말하는데, 특히 내장지방이 많이 쌓이면 인슐린 저항성을 유발해 고혈압·당뇨·고지혈증 같은 대사증후군의 발생 위험을 함께 높입니다. 따라서 다이어트 중에는 허리둘레를 꾸준히 확인하면서, 기름진 음식과 빵·떡 같은 정제 탄수화물, 술을 특히 조심하시는 것이 좋습니다.

고혈압과 당뇨는 모두 생활습관병이라고도 불리는 만성질환인 만큼, 진료지침에서도 수치 조절뿐 아니라 심혈관 질환 위험 요소 개선을 위해 생활요법을 적극적으로 병행하도록 권고하고 있습니다.

좋은 생활습관은 고혈압약 한 알에 맞먹는 혈압 강하 효과를 낼 수 있다고 알려져 있을 만큼 강력합니다. 빵, 과자, 청량음료처럼 당분이 많은 음식과 기름진 음식, 술은 피하고, 생선이나 살코기 같은 단백질과 섬유소가 풍부한 채소를 충분히 드시는 것이 좋으며, 무엇보다 이런 식습관을 오래 유지하는 것이 관건입니다. 생활습관은 혼자 지속하기가 쉽지 않은 만큼, 꾸준한 상담을 통해 올바른 식습관을 만들고 익혀가면 장기적으로 체중과 건강을 함께 지킬 수 있습니다.

다이어트 한약에 흔히 쓰이는 마황이라는 약재는 포만감을 주고 신진대사를 높여주는 효과가 있지만, 혈압이나 혈당에 영향을 주지는 않을지 걱정하시는 분들도 종종 계십니다. 처방에 주의가 필요한 약재인 것은 분명하지만, 오히려 혈압과 혈당을 올리지 않고 개선한다는 점을 몇 가지 연구를 통해 짚어보겠습니다.

비만한 청소년 32명을 대상으로 마황 성분인 에페드린과 카페인 복합제를 16명에게, 위약을 13명에게 20주간 투여해 관찰한 연구가 있습니다.

이 연구에서는 혈당과 혈압 모두 유의미한 변화가 없었습니다. 이어 167명을 대상으로 6개월간 진행된 또 다른 연구에서는 마황과 카페인 복합제를 84명에게, 위약을 83명에게 처방한 뒤 관찰했습니다.

마황·카페인 복합제를 복용한 그룹에서 혈압은 변화가 없거나 3mmHg 이하로만 경미하게 변했고,

혈당 수치에서도 유의미한 변화는 나타나지 않았습니다. 대사증후군 위험 인자를 가진 과체중·비만 환자 196명에게 마황이 포함된 태음조위탕을 12주간 투여해 관찰한 연구도 있습니다.

이 연구에서는 수축기·이완기 혈압 모두 복용 전보다 4주, 8주, 12주 시점 모두에서 유의미하게 낮아졌고,

공복혈당과 인슐린 수치 역시 복용 전보다 감소한 것으로 확인됐습니다.

본원의 다이어트 캡슐한약을 복용하신 분들을 대상으로 한 원내 연구에서도, 비만이 아닌 분들보다 비만하신 분들에게서 고혈압·당뇨 수치 개선이 더 뚜렷하게 나타났습니다. 직접 내원하신 105명을 대상으로 한 분석에서 10주간 평균 체중의 10.3퍼센트(평균 약 -7.76kg)가 감량됐을 뿐 아니라, 평균 혈압 수치도 함께 낮아진 것을 확인할 수 있었습니다.

이렇게 마황이 포함된 다이어트 한약을 복용하더라도 혈압·혈당이 올라가기보다는 오히려 개선되는 경우가 많습니다. 다이어트 한약에는 마황 외에도 불편한 증상을 조절하는 데 도움이 되는 약재들이 함께 처방되기 때문에, 단순히 식사량만 줄였을 때보다 컨디션을 관리하면서 감량을 이어가기가 한결 수월하고, 이 과정에서 혈압·당뇨 관리에도 도움을 받으실 수 있습니다.

한 가지 참고하실 점은, 한약은 혈압약이나 당뇨약과 한 시간 정도 간격을 두고 복용하시는 것이 좋다는 것입니다.

아크로한의원에서는 불편 증상을 최소화하기 위해 처방을 연구하는 것은 물론, 내원하시는 모든 분의 건강 상태에 맞춘 진료를 진행하고 있습니다. 대사질환 관리에서 중요한 식습관·생활습관 역시 자세한 상담을 통해 개인의 생활 패턴에 맞춰 개선해 나가실 수 있도록 돕고 있습니다.

고혈압이나 당뇨가 있으시더라도 안심하고 내원하실 수 있도록, 궁금하신 점을 꼼꼼하게 설명해 드리겠습니다. 감사합니다.

검토: 한지영 원장 · 아크로한의원 진료원장 마지막 검토 2026-09-16

본 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 건강 상태와 복용 중인 약물에 따라 결과가 다를 수 있습니다. 정확한 복용 방법은 전문가 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.